Akių srities (oftalmologinės) operacijos ir procedūros – akių vokų, junginės ir ašarų takų ligų gydymas bei estetinė vokų korekcija. Baltijos Amerikos klinikoje atliekama vokų plastika, šalinami dariniai, sparninė plėvė ir svetimkūniai, gydomi ašarų takų pakitimai.
Gydomosios ir estetinės operacijos
Nuo darinių šalinimo iki vokų plastikos.
Individualus operacijos planas
Pagal akių būklę ir norimą rezultatą.
Dėmesys funkcijai ir išvaizdai
Vertinamas regėjimas, vokų veikla ir estetika.
Priežiūra po operacijos
Aiškios gijimo rekomendacijos ir kontrolinės apžiūros.
Kada gali būti reikalinga akių srities operacija?
Chirurginis gydymas ar procedūra gali būti rekomenduojami, jeigu:
- Viršutinių vokų odos perteklius riboja regėjimo lauką arba norite koreguoti vokų išvaizdą.
- Vargina apatinių vokų maišeliai ar odos perteklius.
- Voko ar junginės darinys didėja, dirgina akį ar trukdo regėjimui.
- Vargina ilgai išliekantis arba pasikartojantis voko uždegiminis darinys.
- Ant vokų susiformavo ksanteliazmų – gelsvų cholesterolio sankaupų.
- Sparninė plėvė auga ragenos link, sukelia dirginimą ar veikia regėjimą.
- Dėl susiaurėjusių ar nepraeinamų ašarų takų nuolat ašaroja akis, kartojasi išskyros ar uždegimas.
- Naujagimiui nustatytas ašarų takų nepraeinamumas ir konservatyvių priemonių nepakanka.
- Akyje yra svetimkūnis, kurį reikia pašalinti.
- Voko srityje atsirado užkrečiamojo moliusko darinių.
Gydymo poreikį nustato gydytojas oftalmologas, o dėl vokų plastikos gali konsultuoti ir plastinės bei rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas. Vertinama pakitimo priežastis, akių būklė ir gydymo tikslas.
Skubios pagalbos poreikis: staiga pablogėjus ar praradus regėjimą, atsiradus naujiems šviesos blyksniams, gausybei plaukiojančių taškelių ar tamsiai „užuolaidai“ regėjimo lauke, būtina skubi akių gydytojo pagalba. Nedelsdami kreipkitės ir dėl stipraus akies skausmo, cheminio nudegimo ar sunkios akių traumos. Vykite į skubiosios pagalbos skyrių. Jei reikalinga nedelsiant atvykstanti greitoji medicinos pagalba, skambinkite 112. Nelaukite planinės konsultacijos ar operacijos.
Kokios akių srities operacijos ir procedūros atliekamos?
Akių vokų plastika – blefaroplastika
Atliekama viršutinių, apatinių arba viršutinių ir apatinių vokų plastika. Pašalinamas odos perteklius, prireikus koreguojami riebaliniai audiniai. Apatinių vokų plastika gali būti atliekama su riebalų transpozicija – jų perkėlimu, siekiant sumažinti maišelius ir išlyginti paakių kontūrą.
Operacijos apimtis parenkama pagal vokų būklę, regėjimui keliamus trukdžius ir estetinį tikslą.
Navikų šalinimas akių srityje
Atliekamas voko gerybinio auglio ir akies junginės gerybinio naviko pašalinimas. Operacijos apimtis parenkama pagal darinio dydį ir vietą, siekiant išsaugoti akių bei vokų funkciją. Pagal indikacijas pašalintas audinys tiriamas histologiškai.
Voko ksanteliazmos pašalinimo operacija
Šalinamos gelsvos cholesterolio sankaupos vokų odoje. Prieš operaciją įvertinamas jų išplitimas ir parenkamas tinkamas pašalinimo būdas.
Miežio operacija
Kai konservatyvaus gydymo nepakanka ir yra chirurginio gydymo indikacijų, voko uždegiminis darinys atveriamas ir pašalinamas jo turinys. Oftalmologas patikslina, ar tai miežis, šaltasis miežis (chalazionas), ar kitas pakitimas.
Užkrečiamojo moliusko pašalinimo operacija
Pašalinami virusinės kilmės mazgeliai vokų odoje, galintys dirginti akį ir sukelti pasikartojantį junginės uždegimą.
Sparninės plėvės pašalinimo operacija – pterigiumo ekscizija
Pašalinamas junginės audinio išvešėjimas, plintantis ant ragenos. Operacijos metodas parenkamas pagal pakitimo dydį, vietą ir poveikį regėjimui.
Svetimkūnių pašalinimas iš ragenos ar junginės
Pašalinamos į akies paviršių patekusios ar įstrigusios dalelės. Procedūros būdas parenkamas pagal svetimkūnio vietą, gylį ir akies pažeidimą. Pašalinimas gali būti atliekamas kabinete arba operacinėje.
Ašarų takų gydymas
Esant susiaurėjusiems ar nepraeinamiems ašarų takams, atliekamas ašarų taško ar latakų plėtimas ir praplovimas. Naujagimiams pagal indikacijas atliekamas ašarų latakų plėtimas, praplovimas ir zondavimas.
Siekiama atkurti ašarų nutekėjimą ir sumažinti ašarojimą. Procedūra gali būti atliekama vienai arba abiem akims, atsižvelgiant į nustatytus pakitimus.
Kitos gydomosios akių procedūros
Pagal diagnozę gali būti taikomos papildomos priemonės:
- Ašarų akučių kamštukų įdėjimas – mažinamas ašarų nutekėjimas gydant tam tikrus sausų akių atvejus.
- Gydomojo kontaktinio lęšio uždėjimas – akies paviršiui apsaugoti ir gijimui palaikyti.
- Injekcija po jungine arba parabulbariai – vaistai suleidžiami po jungine arba į audinius šalia akies.
- Botulino toksino injekcijos blefarospazmui gydyti – mažinami nevalingi vokų raumenų susitraukimai.
- Vokų masažas – pagal indikacijas taikomas vokų liaukų veiklai gerinti.
Šios procedūros parenkamos konkrečiai būklei gydyti ir nėra būtina kiekvienos operacijos dalis.
Kaip pasiruošti akių srities operacijai?
Gydytojo konsultacija
Oftalmologas arba plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas įvertina pakitimus, aptaria gydymo tikslą, operacijos apimtį ir alternatyvas. Prieš vokų plastiką svarbu aptarti ir akių sausumą, ankstesnes akių operacijas bei kontaktinių lęšių naudojimą.
Akių tyrimai pagal poreikį
Priklausomai nuo planuojamo gydymo, gali būti atliekamas akispūdžio matavimas, akių dugno tyrimas, refrakcijos nustatymas autokeratorefraktometru ar kiti tyrimai. Esant sausumo simptomams gali būti reikalingas ašarų kiekio nustatymas – Širmerio testas. Įtariant infekciją, gali būti paimamas akių išskyrų pasėlis.
Vaistai ir sveikatos istorija
Informuokite apie vartojamus vaistus, alergijas, cukrinį diabetą, kraujavimo sutrikimus ir ankstesnes operacijas. Kraujo krešėjimą veikiančių vaistų savarankiškai nenutraukite.
Nejautros planas
Dalis procedūrų atliekamos taikant vietinę nejautrą. Jei numatyta sedacija ar bendroji nejautra, pateikiami atskiri pasiruošimo ir nevalgymo nurodymai.
Atvykimas į kliniką
Atvykite be akių makiažo ir kontaktinių lęšių, nebent nurodyta kitaip. Pasirūpinkite lydinčiu žmogumi, nes po procedūros matymas gali būti laikinai apsunkintas dėl tvarsčio, tepalo ar lašų.
Jei prieš operaciją atsirado akių paraudimas, pūlingos išskyros, karščiavimas ar kita nauja liga, informuokite kliniką.
Kaip atliekama akių srities operacija?
1. Operacijos plano patikslinimas
Patvirtinama operuojama akis, vokas ar kita sritis, numatomi veiksmai ir nejautros būdas. Prieš vokų plastiką pažymimos koreguojamos sritys.
2. Nuskausminimas ir paruošimas
Pagal procedūrą naudojami nuskausminamieji lašai, vietinė injekcija ar kita sutarta nejautra. Paruošiama operuojama sritis.
3. Operacija arba procedūra
Atliekama vokų plastika, pašalinamas darinys ar svetimkūnis, gydoma sparninė plėvė, atliekama ašarų takų ar kita suplanuota procedūra.
4. Operuotos srities apsauga
Prireikus dedamos siūlės, tvarstis ar gydomasis kontaktinis lęšis, skiriami akių lašai arba tepalas.
5. Būklės įvertinimas ir išvykimas
Gydytojas pateikia priežiūros nurodymus, aptaria kontrolinį vizitą ir įvertina, kada galima vykti namo.
Operacijos trukmė ir eiga priklauso nuo konkrečios procedūros bei jos apimties.
Kaip vyksta sveikimas po operacijos?
Pirmosios dienos
Pagal operacijos pobūdį gali būti patinimas, kraujosruvų, ašarojimas, perštėjimas ar svetimkūnio pojūtis. Atsistatymo trukmė skiriasi po vokų plastikos, darinių šalinimo, junginės ir ašarų takų procedūrų.
Akių ir žaizdos priežiūra
Laikykitės nurodymų dėl lašų, tepalo, žaizdos valymo ir tvarsčio. Akies netrinkite, siūlų ar gydomojo lęšio savarankiškai nešalinkite.
Kasdienė veikla
Gydytojas nurodo, kada galima grįžti prie darbo, sporto, makiažo ir kontaktinių lęšių. Kol matymas neaiškus ar akis uždengta tvarsčiu, nevairuokite.
Kontrolinė apžiūra
Vertinamas gijimas, prireikus pašalinamos siūlės ar gydomasis lęšis. Jei audinys tirtas histologiškai, aptariama tyrimo išvada.
Tolesnė priežiūra
Pagal diagnozę gali reikėti tęsti akių paviršiaus ar vokų gydymą. Po vokų plastikos galutinis rezultatas vertinamas sumažėjus patinimui ir sugijus audiniams.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar po operacijos reikės likti ligoninėje?
Po nedidelės apimties vokų, junginės ar ašarų takų procedūrų dažniausiai galima išvykti tą pačią dieną. Po vokų plastikos išvykimo laikas priklauso nuo operacijos apimties ir nejautros. Jei reikalingas ilgesnis stebėjimas, buvimo klinikoje trukmė aptariama individualiai.
Ar vienu metu galima operuoti viršutinius ir apatinius vokus?
Taip, jei toks planas tinkamas pagal Jūsų sveikatos būklę ir norimą rezultatą. Gydytojas įvertina odos perteklių, audinių padėtį ir vokų funkciją.
Ar vokų plastika pašalina tamsius ratilus po akimis?
Ne visada. Tamsius ratilus gali lemti pigmentacija, plona oda ar kitos priežastys. Operacija labiausiai tinka tuomet, kai išvaizdą keičia odos perteklius ir riebalinių audinių padėtis.
Ar blefaroplastika pakelia nusileidusius antakius?
Ne. Nusileidę antakiai ir vokų odos perteklius yra skirtingi pakitimai. Konsultacijos metu įvertinama, kuri sritis lemia nusiskundimus ir kokia korekcija tinkama.
Ar po voko darinio pašalinimo liks randas?
Pjūvio vieta ir gijimas priklauso nuo darinio dydžio bei padėties. Siekiama išsaugoti voko funkciją ir kuo geresnį estetinį rezultatą, tačiau nematomo rando garantuoti negalima.
Ar pašalintas darinys visada tiriamas?
Histologinio ištyrimo poreikį gydytojas nustato pagal darinio išvaizdą, kitimą ir klinikinę diagnozę.
Ar ksanteliazmų pašalinimas sumažina cholesterolio kiekį?
Ne. Operacija pašalina vokų odos sankaupas, tačiau neveikia cholesterolio kiekio kraujyje. Dėl jo įvertinimo gali būti rekomenduojama šeimos gydytojo konsultacija.
Ar dėl ašarojimo visada reikia plauti ašarų takus?
Ne. Ašarojimą gali sukelti akių paviršiaus dirginimas, sausumas ar vokų padėties pokyčiai. Pirmiausia nustatoma priežastis.
Ar prieš operaciją reikia nusiimti priaugintas blakstienas?
Tai priklauso nuo operuojamos srities. Apie priaugintas blakstienas informuokite registruodamiesi ir vadovaukitės pateiktais nurodymais.
Ar šios operacijos panaikina akinių poreikį?
Vokų, junginės ir ašarų takų operacijų tikslas nėra trumparegystės ar toliaregystės korekcija. Akinių poreikis vertinamas atskirai.
Akių srities operacijų kaina
Akių srities operacijų kaina nustatoma pagal galiojantį Baltijos Amerikos klinikos kainyną ir operacijos apimtį. Tyrimai, histologinis ištyrimas ir papildomos priemonės apmokami atskirai, jei neįtraukti į pasirinktą paslaugą. Visos numatomos išlaidos su Jumis suderinamos prieš operaciją.
Dalis paslaugų gali būti kompensuojamos PSDF lėšomis arba apmokamos pagal Jūsų sveikatos draudimo sutartį, jei tenkinamos nustatytos sąlygos.