Kontracepcija – tai individualiai parenkami apsisaugojimo nuo neplanuoto nėštumo metodai, leidžiantys moteriai planuoti šeimą atsižvelgiant į savo sveikatą, gyvenimo būdą ir asmeninius poreikius. Baltijos ir Amerikos klinikoje Vilniuje gydytojas akušeris-ginekologas konsultuoja kontracepcijos klausimais, padeda pasirinkti tinkamiausią hormoninį ar nehormoninį metodą ir užtikrina reikalingą ginekologinę priežiūrą.
Kontracepcijos pasirinkimas priklauso ne tik nuo metodo veiksmingumo, bet ir nuo moters amžiaus, menstruacijų pobūdžio, sveikatos būklės, vartojamų vaistų bei ateities nėštumo planų. Konsultacijos metu aptariami skirtingų metodų privalumai, galimas šalutinis poveikis, kontraindikacijos ir naudojimo ypatumai.
Atsižvelgiama į moters sveikatos būklę, poreikius, gyvenimo būdą ir nėštumo planus.
Padedama palyginti skirtingas kontracepcijos galimybes ir pasirinkti tinkamiausią.
Prireikus atliekama ginekologinė apžiūra, tyrimai ir pasirinktos kontracepcijos procedūros.
Konsultuojama dėl apsisaugojimo nuo nėštumo po gimdymo, žindymo laikotarpiu ir artėjant menopauzei.
Kada rekomenduojama kontracepcijos konsultacija?
- Norint pradėti naudoti kontracepciją ir pasirinkti tinkamiausią metodą.
- Kai naudojama kontracepcija netenkina arba sukelia nepageidaujamą poveikį.
- Norint pakeisti hormoninę kontracepciją nehormonine arba atvirkščiai.
- Planuojant ilgalaikę kontracepciją, pavyzdžiui, gimdos spiralę.
- Po gimdymo arba žindymo laikotarpiu.
- Esant gausioms ar skausmingoms menstruacijoms, kai tam tikri hormoniniai metodai gali padėti sumažinti simptomus.
- Sergant lėtinėmis ligomis arba vartojant vaistus, galinčius turėti įtakos kontracepcijos pasirinkimui.
- Perimenopauzės laikotarpiu, kai menstruacijos tampa nereguliarios, tačiau nėštumas vis dar įmanomas.
Kokie kontracepcijos metodai gali būti pasirenkami?
Hormoninė kontracepcija
Sudėtinės kontraceptinės tabletės
Sudėtyje yra estrogeno ir progestino. Tinkamai vartojamos veiksmingai apsaugo nuo nėštumo, gali padėti reguliuoti menstruacijų ciklą, sumažinti kraujavimo gausumą ir menstruacijų skausmą.
Tik progestino turinčios tabletės
Gali būti tinkamos moterims, kurioms nerekomenduojama vartoti estrogenų. Vartojimo režimas priklauso nuo konkretaus preparato.
Hormoninė gimdos spiralė
Į gimdą įvedama ilgalaikės kontracepcijos priemonė, išskirianti levonorgestrelį. Priklausomai nuo spiralės tipo, ji apsaugo nuo nėštumo kelerius metus ir gali sumažinti menstruacinį kraujavimą.
Kontraceptinis žiedas ir pleistras
Hormoninės kontracepcijos priemonės, kurių nereikia vartoti kasdien. Jų tinkamumas vertinamas pagal individualius sveikatos rizikos veiksnius.
Kontraceptinis implantas
Ilgalaikė progestino kontracepcijos priemonė, įterpiama po žasto oda. Jos tinkamumas ir prieinamumas aptariami konsultacijos metu.
Nehormoninė kontracepcija
Varinė gimdos spiralė
Ilgalaikė kontracepcijos priemonė be hormonų. Jos veikimo trukmė priklauso nuo konkretaus modelio. Kai kurioms moterims gali sustiprinti menstruacinį kraujavimą ar skausmą.
Prezervatyvai
Barjerinė kontracepcijos priemonė, kuri taip pat padeda sumažinti lytiškai plintančių infekcijų riziką.
Kiti barjeriniai ir vaisingumo stebėjimu pagrįsti metodai
Gali būti pasirenkami pagal individualius poreikius, tačiau jų veiksmingumas įprastai naudojant skiriasi.
Gimdos spiralės įvedimas ir pašalinimas
Gimdos spiralė – vienas veiksmingiausių grįžtamosios kontracepcijos metodų. Ji gali būti hormoninė arba varinė.
Prieš spiralės įvedimą gydytojas akušeris-ginekologas įvertina moters sveikatos būklę, nėštumo tikimybę, galimas kontraindikacijas ir infekcijų riziką. Prireikus atliekama ginekologinė apžiūra, ultragarsinis ar kiti tyrimai.
Spiralė įvedama per gimdos kaklelį į gimdos ertmę. Procedūros metu gali būti jaučiamas trumpalaikis skausmas ar spazmai. Prieš įvedimą aptariamos skausmo mažinimo galimybės.
Pasibaigus spiralės naudojimo laikui, planuojant nėštumą ar atsiradus medicininių indikacijų, spiralė pašalinama. Vaisingumas paprastai atsikuria greitai.
Kaip vyksta kontracepcijos konsultacija?
1. Sveikatos būklės įvertinimas
Gydytojas aptaria menstruacijų ciklą, ankstesnius nėštumus, gimdymus, sveikatos sutrikimus, vartojamus vaistus ir kontracepcijos patirtį.
2. Kontracepcijos metodų palyginimas
Paaiškinami skirtingų metodų veikimo principai, veiksmingumas, naudojimo trukmė, galimas šalutinis poveikis ir kontraindikacijos.
3. Individualus metodo parinkimas
Atsižvelgiant į medicinines indikacijas, moters poreikius ir pasirinkimą, sudaromas kontracepcijos planas.
4. Procedūra arba kontracepcijos paskyrimas
Priklausomai nuo pasirinkto metodo, gali būti išrašomas receptas arba suplanuojama gimdos spiralės įvedimo procedūra.
5. Tolesnė priežiūra
Prireikus įvertinamas pasirinkto metodo toleravimas, galimi šalutiniai reiškiniai ir sprendžiama dėl kontracepcijos koregavimo.
Kokie tyrimai gali būti reikalingi?
Prieš pasirenkant kontracepciją ne visada reikalingi laboratoriniai tyrimai ar ginekologinė apžiūra.
Atsižvelgiant į pasirinktą metodą ir sveikatos būklę, gali būti atliekama:
- Arterinio kraujospūdžio matavimas, ypač prieš skiriant estrogenų turinčią kontracepciją.
- Ginekologinė apžiūra, kai planuojamas gimdos spiralės įvedimas.
- Nėštumo testas, jei būtina atmesti nėštumą.
- Tyrimai dėl lytiškai plintančių infekcijų, esant rizikos veiksnių.
- Dubens organų ultragarsinis tyrimas, kai yra klinikinių indikacijų.
- Papildomi tyrimai dėl gretutinių ligų ar kitų sveikatos sutrikimų.
Kaip pasiruošti konsultacijai?
Specialaus pasiruošimo kontracepcijos konsultacijai nereikia.
Naudinga žinoti paskutinių menstruacijų pirmąją dieną, turėti vartojamų vaistų sąrašą ir informaciją apie anksčiau naudotus kontracepcijos metodus.
Jeigu planuojamas gimdos spiralės įvedimas, gydytojas iš anksto paaiškina procedūros eigą, tinkamą laiką ir pasiruošimą.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Kokia kontracepcija yra veiksmingiausia?
Vieni veiksmingiausių grįžtamosios kontracepcijos metodų yra gimdos spiralės ir kontraceptiniai implantai. Jų veiksmingumas mažai priklauso nuo kasdienio naudojimo įpročių. Tinkamiausias metodas parenkamas individualiai.
Ar hormoninė kontracepcija gali turėti įtakos svoriui?
Svorio pokyčiai priklauso nuo konkretaus metodo ir individualios organizmo reakcijos. Daugumai sudėtinių hormoninių kontraceptikų reikšmingas svorio didėjimas nėra būdingas, tačiau pasireiškus pokyčiams verta juos aptarti su gydytoju.
Ar hormoninė kontracepcija gali sumažinti menstruacijų skausmą?
Taip. Kai kurie hormoninės kontracepcijos metodai gali sumažinti menstruacijų skausmą ir kraujavimo gausumą. Metodo pasirinkimas priklauso nuo simptomų priežasties ir sveikatos būklės.
Ar gimdos spiralė tinka negimdžiusioms moterims?
Taip. Gimdos spiralė gali būti tinkama ir negimdžiusioms moterims, jei nėra medicininių kontraindikacijų.
Ar spiralės įvedimas skausmingas?
Procedūros metu gali būti jaučiamas skausmas ar spazmai, kurių intensyvumas individualus. Prieš procedūrą gydytojas aptaria galimas skausmo mažinimo priemones.
Ar nustojus vartoti hormoninę kontracepciją galima greitai pastoti?
Nutraukus daugumą hormoninės kontracepcijos metodų, vaisingumas paprastai atsikuria greitai. Po kontraceptinių injekcijų vaisingumo atsikūrimas gali užtrukti ilgiau.
Kokia kontracepcija tinkama žindymo laikotarpiu?
Žindymo laikotarpiu gali būti pasirenkami tik progestino turintys arba nehormoniniai metodai. Tinkamiausias variantas priklauso nuo laiko po gimdymo, sveikatos būklės ir kitų veiksnių.
Ar kontracepcija reikalinga perimenopauzės laikotarpiu?
Taip, kol išlieka galimybė pastoti. Net ir nereguliarių menstruacijų laikotarpiu ovuliacija dar gali vykti.
Ar kontraceptinės tabletės apsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų?
Ne. Hormoninė kontracepcija ir gimdos spiralės nuo lytiškai plintančių infekcijų neapsaugo. Šiai rizikai sumažinti naudojami prezervatyvai.
Ar reikalingas gydytojo siuntimas?
Ne, mokamai gydytojo akušerio-ginekologo konsultacijai siuntimas nebūtinas.
Kontracepcijos konsultacijos ir procedūrų kaina
Gydytojo akušerio-ginekologo konsultacija, gimdos spiralės įvedimas ar pašalinimas ir kitos procedūros apmokamos pagal galiojantį Baltijos ir Amerikos klinikos kainyną. Papildomi tyrimai ir kontracepcijos priemonės, jei jų reikia, aptariami konsultacijos metu.