Naujienos
Baltijos ir Amerikos klinikoje saugiai ir neskausmingai atliekama varikozinių kojų venų operacija
2007 03 05Išsiplėtusios arba varikozinės venos – gana dažna ir seniai žinoma liga.
Ši liga pasitaiko visose amžiaus grupėse, tačiau yra dvigubai dažnesnė vyresniems nei 50 metų žmonėms, taip pat – moterims, ypač menopauzės ar nėštumo metu ir po gimdymo.
Kodėl taip atsitiko?
Venų varikozės atsiradimo priežastys susijusios su mūsų kraujotakos ypatumais. Kraujas teka iš didesnio spaudimo zonos į mažesnio, taigi veninis spaudimas kojose yra didesnis nei širdyje. Kraujo tekėjimą į širdį veikia spaudimų skirtumas ir veninių indų sistema. Kraujas negali grįžti atgal, nes venose yra vožtuvai, leidžiantys kraujui tekėti tik viena kryptimi.
Įgimtas vožtuvų nepakankamumas – viena dažniausių kojų venų varikozės priežasčių. Vožtuvų sistemos veikla gali sutrikti ir dėl venų sienelių nusilpimo, nusidėvėjimo.
Elastinga venų sienelė plečiasi, iki tol buvusio sveiko vožtuvo funkcija tampa nepakankama. Taip procesas vis labiau progresuoja.
Kada turėtumėte susirūpinti?
Varikozines kojų venas būtina gydyti ne tik dėl grožio. Negydant išsiplėtusio venų tinklo, pakinta odos būklė – ji opėja, plonėja, tampa lengvai pažeidžiama. Labai padidėja trombozės pavojus dėl lėto veninio kraujo tekėjimo.
Jūsų kojoms reikalinga gydytojo pagalba, jei:
- Pastebimai išsišokusios kraujagyslės;
- Vakare jaučiate kojų sunkumą;
- Matyti ryškus kojų patinimas;
- Kojos nuolat pavargusios;
- Jas dažnai suima mėšlungis;
- Išsiplėtusios venos nemaloniai pulsuoja;
- Kojos skausmingos vos prisilietus.
Kodėl tai pavojinga?
Besiplėsdamos kojų venos vis labiau sutrikdo gretimų audinių mitybą – šie miršta ir odoje atsiveria žaizdos – trofinės opos. Jos yra neišvengiama visų progresuojančių varikozių komplikacija. Kadangi aplinkui normalios kraujotakos nėra, šios žaizdos negyja ir tampa atvirais vartais infekcijai, kuri gali tapti kraujo užkrėtimo – sepsio priežastimi. Išsiplėtusi kraujagyslė sienelė tampa trapi ir gali plyšti net nuo palyginti nestipraus kojos sutrenkimo. Tokie plyšimai sukelia nepaprastai gausų kraujavimą. Varikozinės venos dėl veninės stazės padidina trombozės ir plaučių trombembolijos pavojų.
Kaip būsite gydomi?
Tai, kad Jūs kreipėtės į chirurgą, dar nereiškia, kad reikės daryti operaciją. Įvertinęs venų išsiplėtimo laipsnį, gydytojas gali rekomenduoti elastines kojines, išrašyti venų tonusą gerinančių bei išsiplėtimą mažinančių preparatų. Šie vaistai kartu pašalina ir kojų sunkumo jausmą, skausmą, nuovargį ryte po miego.
Dažniausiai siūlomi išoriškai vartojami tepalai.
Smulkesnėms išsiplėtusioms kraujagyslėms gydyti dažniausiai taikoma skleroterapija, kai tiesiai į smulkiųjų venų (kapiliarų) tinklą suleidžiama specialių medžiagų – etoksisklerolio, natrio moruato ir kt. injekcijos. Šie medikamentai sulipina venos sieneles – buvęs kraujo perteklius pasiskirsto po gretimas sveikas venas.
Kartais pakanka vienos injekcijos, kitais atvejais procedūrą reikia kartoti 2-3 kartus. Po procedūras rekomenduoja dėvėti elastines kojines.
Lazeriu gydomos smulkios – iki 1 mm skersmens kraujagyslės. Gydymo lazeriu principas panašus į gydymo medikamentais – sukeliamas venų užakimas. Tai brangi procedūra, todėl dažniausiai taikoma tik veido kapiliarams gydyti.
Varikozinių venų operacija Baltijos ir Amerikos klinikoje
Tačiau kartais to nepakanka – tenka šalinti visą išsiplėtusios venos kamieną ir jo šakas. Vilniaus Baltijos ir Amerikos klinikoje varikozinių venų šalinimo operacija atliekama bendrinės nejautros metu. Pjaunama keliose pažeistos venos vietose: žemiau kirkšnies bei žemiau kulkšnies ir į vielą panašiu instrumentu vena yra pašalinama. Tokiais būdais gydant išplėstas (varikozines) venas kraujotaka nėra sutrikdoma, kadangi palaipsniui susiformuoja kolateralinės kraujagyslės.
Antrąją dieną po operacijos pacientas jau išrašomas į namus. Nedarbingumo lapelis išduodamas 2 savaitėms. Siūlai pašalinami 5-7 dieną, o naujausių technologijų dėka ir patys didžiausi randai tesiekia 1-1,5 cm.
Po operacijos tą pačią dieną rekomenduojama pradėti vaikščioti. Kurį laiką bus jaučiamas kojų nuovargis, nedidelis sunkumas: giliosios venos prisitaiko prie naujosios kraujotakos – dabar jomis teka daugiau kraujo. Todėl šį laikotarpį rekomenduojama dėvėti elastines kojines arba bintą.
Kaip sau padėti?
- Jei Jums dirbant būtina ilgesnį laiką stovėti – kas kelios minutės perkelkite svorį nuo vienos kojos ant kitos.
- Taikykite „Trijų E” taisyklę:
1. Elevation – sėdėdami pakelkite kojas (pvz., pasidėkite ant šalia esančios taburetės);
2. Elastic Stockings – dėvėkite elastines kojines, jos suspaudžia išsiplėtusias venų sieneles;
3. Exercise – karts nuo karto mankštinkitės. Kraujotakai suintensyvinti ir išstumti perteklinį kraują į širdį, pakanka tiesiog pasivaikščioti.
Atgal- Pastebimai išsišokusios kraujagyslės;
